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她乐园

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昨日妈妈腰疼得直不起来,病急就去了家对面的专科(肩颈腰方面)医疗私人诊所治疗,诊所说可以医保报销。诊所挂着的价目表写的是推拿70元/一次,按医保报销比例70%,也就是医保出49元,个人出21元。但结账时,个人出了51元。诊所给得答复是:”我们是私人诊所,价目表的70元是社区医院的价格,我们这边推拿是100元/次,所以中间的差价(100-70)要个人出“因为妈妈买了一个疗程,治疗内容包括但不限于推拿,累计付款的金额比较大,且不说发票(收据)金额跟我医保系统的金额对不上,你私人诊所收100块/次推拿没问题,但一个项目两种收费,事先是不是该告知消费者?这100块的定价不能上报医保系统报销吗?随后就找那家诊所退了剩下的钱了。但我越想越不对劲,打了12345和消协咨询,也通过zf相关文件得知推拿的定价最高是在120元+/次,该诊所所有项目的定价都没有超过医保报销最高范畴,现在就有几个问题想解答1.为什么这个诊所不能按实际报销呢?明明也没超定价,按100上报医保系统,个人就出30元,它为什么非得按70上报系统,差价又要消费者出呢?2.诊所一直说自己合法合规,但这种定价不一致且事前没有告知消费者的行为很不合理。虽然我退了预付的钱,但昨天治疗的费用还是按诊所那套阴阳理论收我诊治费用。400元的治疗费,原本应该收我120元(400*30%)但它实际收我150(30元是定价的差价),这种事情该找哪个部门管?

——written by kk

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