4月 3, 20251 年 抑郁症有轻重之分,而且不同的病人的症状也不尽相同,如果一个人已经因为抑郁症出现了严重的躯体化,而且已经有过自杀行为了,那他绝对已经病得不轻了。 直到现在都还有很多人认为因为抑郁症不去上学、工作就是懒,明明“克服一下就好”“大家谁没点困难”,但我作为一个曾经重度抑郁的人可以明确地说,抑郁严重到一定地步别说上学和工作了,连正常生活都进行不了。 我抑郁最严重的一段时间已经出现了明显的接受障碍,属于连中文都看不懂,那时候看书或者读题我需要把每个字念出来才能理解它在说什么;别人和我说话我也经常理解不了,甚至很多时候我根本意识不到别人在和我说话,听着听着就开始发呆。当时我的咨询师每隔几分钟就会要求我复述一遍她在讲什么,以保证我有听懂她的话,但心理咨询的效果还是很差,因为大部分时候我都回忆不起来她说了什么。 其次是记忆力,那时候已经糟糕到了几乎是没有记忆的程度,有天下午有人问我中午吃了啥,我直接愣住了,因为我根本不记得自己中午吃过饭,我已经完全失去读取记忆的能力了。当时我闺蜜替我回答了,我还很纳闷她怎么知道我中午吃的什么,然后她像看傻子一样看着我说,因为她中午和我一起吃的。但我对此毫无印象。 这时候有人又要说了,脑子用不了那去打工,干不用思考的体力活不就行了吗。总有人觉得连日常生活都没法正常进行的人,“努努力”“克服一下”就可以去工作。当你抑郁到一定程度了,整个人都是恍惚的,有时候甚至会忘记自己在做什么。最危险的是初中某次下了晚自习回家(在学校附近租的房子),我走着走着人突然就忘记自己家在哪里了,去敲了别人家的门。一个陌生男人来开门我才突然回过神来,意识到我家根本不住这里。事后想起来这种情况真的非常危险,我的班主任知道后让我放学每天必须和同小区的同学一起回家,毕竟谁也不知道下次走错路敲错门会有什么后果。当然像我这么严重的肯定是少数,但我提这件事是想说明,对一个已经被抑郁影响了大脑正常功能的人来说,不是你“想好好工作”就能好好工作的(生活、学习同理),当然你要是能把他安排去熟人/亲戚那工作、不用担心他的安全问题也不怕他因为失误搞砸事情,那你可以试试。 另外是躯体化的问题,很多人都觉得抑郁导致的躯体化是在“装病”,但我目前看过这么多心理科和精神科的医生,他们的一致观点就是:当你觉得身体出现了问题,即使它很可能就是躯体化,你也要先做检查排除生理因素。我有个朋友的朋友就是,抑郁症,没有胃口,吃不下东西,胃难受,然后经常呕吐,她家里觉得就是躯体化也没带她去医院看过。结果后面越来越严重,去医院一检查说是因为天天吐,胃酸反流都烧到食道了,赶紧做了手术,医生说再晚点去看估计就是食道癌了。我有段时间经常干呕,有时候呕得厉害就吐,但也觉得就是躯体化没什么看的必要,上个月听到这件事后还是挺后怕的,所以大家身体出现问题了千万不要用“躯体化”来带过,该去医院检查还是去医院,万一真是什么大病拖久了就糟了。 还有经常被忽视的药物副作用问题,很多精神类药物的副作用都非常明显。我现在自己在服用的某种药物会导致人浑身无力,完全使不上劲那种,毫不夸张地说,我爬楼梯爬几阶就要停下来休息一阵,走路不到一公里就完全没力气,感觉肌肉已经完全不听我使唤了。另外因为服药,我手抖非常严重,经常突然一下控制不住,手里的东西就掉地上了(我因此摔坏了两个手机,不过我现在买了个防摔手机壳,实现了手抖自由)。所以那些看到成天窝着就说“你不动就是因为懒”的人真的一点都不了解抑郁症。 最后我一定要说下游戏和出去玩的问题,这个我真的深有体会:一个重度抑郁的人他愿意打游戏或者和朋友出去玩你就偷着乐吧! 我以前就是狂热电子游戏爱好者,也三天两头和朋友约出去玩,我家里当时对我很不满意,尤其是游戏的问题,总觉得打游戏会影响学习。后面去外地上了大学,和没法和以前的朋友们一起玩了,游戏也不爱打了,什么兴趣爱好都没有才是真的完蛋了。以前我放学了就抱着手机打游戏,后来游戏也不想打了,什么都不想做,对什么都提不起兴趣,我就哭,躺在床上哭,一哭就是三四个小时,越哭越难过,有时候甚至能从头天晚上哭到第二天早上,哭得根本睡不着。 当你任何兴趣爱好都没有,也没有任何想做的事的时候,你很难不觉得生活没有任何意义,然后开始怀疑自己是否有必要活着,消极的想法就这么来了。这就是个恶性循环,因为没有了想做的事,所以觉得人生毫无意义;因为觉得人生毫无意义,你做什么都提不起劲。我后面有时候甚至连饭都不吃了:活着都没有意义了,吃饭又有什么意义呢? 当然,现在跳出这种情绪来看,这其实就是重度抑郁的表现罢了,那些消极的想法都是抑郁的产物,是不理智的,不具有实际意义。但当你处于那种情绪状态下,你真的很需要一样爱好或者追求来让你觉得“我活着是有意义的”。 那段时间我每天都哭,睡醒了哭哭累了睡,我也尝试过重提对游戏的兴趣,但每次一打开就又觉得“打游戏又有什么意义呢?”然后疲惫地关掉。我妈以前看到我打游戏就生气,甚至觉得我抑郁就是看手机看的(事实上很多老一辈人都觉得手机是一切问题的根源),但后面我不打游戏了,把以前打游戏的时间都用来哭,我妈又来劝我把游戏捡回来了。 说了这么多,其实是想告诉大家,抑郁症以及别的很多心理疾病并不是单纯的“心情不好”,也不是很多人想的“努努力”就能克服的。这不是懒,也不是脆弱,只是因为一个人确确实实生病了,需要得到休息和治疗。它也不仅仅是心理问题,当心理问题严重到了一定程度,会对身体造成很大的伤害。当你身边有人抑郁了,千万不要向他传达“你是个累赘”、“你拖累了我”、“你的存在让我很厌烦”的信息,这些信息对重度抑郁的人来说真的会是压垮骆驼的最后一根稻草。如果你真的不想管他,你可以直接不管他,远离他,但他得抑郁症真的不是他的错,如果可以,大好的年纪谁又想生病呢。 ——written by pogfish
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